湿重、气郁、积寒的人常表现为：食欲不振、腹胀、腰膝酸软、畏寒怕冷、频繁起夜、胸肋两侧胀痛，苔面薄白水滑，有明显的齿痕，且舌边还有明显的鼓胀。

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不难看出，上面的症状既有脾胃问题，又有肝肾问题。其中，苔面薄白水滑，说明体内寒湿较重，寒湿重会直接影响脾胃运化，容易形成痰湿，出现腹胀，食欲不振等症。

畏寒怕冷、频繁起夜说明肾阳受损，也就是体内寒气较重所致；两肋胀痛，舌边有明显鼓胀，则表明很可能是肝郁。因为气郁伤肝，如果肝郁较重，舌底还会出现两条粗黑色的静脉。

总而言之，这类人不仅湿气重、寒气重、还出现了气滞气郁。所以，调理思路应该通调脾肝肾，“横扫脾伤、肝伤、肾伤”。中医建议用香砂养胃丸加减方，可一扫而空。

香砂养胃丸加减方

横扫肝伤脾伤肾伤

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香砂养胃丸加减方组成：木香、香附、陈皮、枳实、白术、茯苓、砂仁、山药、厚朴、附子、杜仲、豆蔻仁、炙甘草。

香砂养胃丸出自清代医家沈金鳌的《杂病源流犀烛》，有温中散寒、行气化滞、健脾化湿之功效，能排掉中焦脾胃的湿堵。

本次用方是在香砂养胃丸的基础上进行加减，达到祛湿气、解肝郁、散积寒的目的，从而横扫“三种伤”。接下来，我们看看这个方子是如何发挥效用的。

祛湿气

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脾怕湿，当寒湿困阻于脾胃，脾胃就运转不开了。而要恢复脾胃，就要用到白术，白术能健脾以助运化。配上陈皮、厚朴、甘草就是有名的祛湿剂“平胃丸”。另外，茯苓健脾祛湿，豆蔻作为芳香药也有祛湿作用。

与此同时，方中还加强了行气力量，木香、砂仁、枳实是行气的药，可以让气机顺利运行，既能消胀除满，又能通过行气来化湿，让祛湿作用更彻底，帮助恢复脾胃功能。

化肝郁

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当气机逆乱时，就会打破原有节奏，容易使脾气壅滞，反侮于肝，让肝失疏泄之功。可以说脾和肝的关系非常密切，能相互影响。

方中枳实帮助打通气路，减少气机雍滞的机会。又承袭了原方“木香、砂仁、陈皮、白术、茯苓、甘草”益气扶正，化湿健脾的经典组合，能恢复气机升降，缓解肝郁导致的胸肋胀痛等症。

散积寒

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香砂养胃丸原方中没有杜仲、附子、山药，加入三味中药后，可帮助散去肾脏中的寒气，加强全方“扫”肾伤的功用。

杜仲味甘能补，性温助阳，具有补益肝肾的作用。附子走而不守，能温经通络，驱逐经络中风寒湿邪，有较强的散寒止痛作用。山药偏补，能滋养肾阴，辅助附子、杜仲共同调理肾脏。

注意：全方没有具体克数，因每个人体质不同，用药思路要辩证。

参考文献：

[1]佚名. "湿气重的症状." 保健文汇 (2018).[2]李杨. "论 郁 证.". [3]胡佑志. "香砂养胃丸有多种功效." 养生保健指南 000.011(2021):

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